علت کمر درد موقع نشستن

علت کمر درد موقع نشستن

در دنیای مدرن امروز، نشستن به حالت پیش فرض زندگی بسیاری از ما تبدیل شده است؛ از کار پشت لپتاپ گرفته تا رانندگی و تماشای تلویزیون. اما بدن انسان از نظر تکاملی برای ساعت ها نشستن بی وقفه طراحی نشده است. بسیاری از بیماران با این شکایت به مطب مراجعه میکنند که: وقتی مینشینم کمرم به شدت درد میگیرد و وقتی میخواهم بلند شوم، تا چند لحظه نمیتوانم کمرم را کاملا راست کنم و مثل پیرمردها و پیرزن ها راه میروم.

امروز در آلامتو مقاله ی تحت عنوان علت کمر درد موقع نشستن چیست؟ علت راست نشدن کمر بعد از نشستن را مشاهده کنید و همراه ما باشید.

همچنین بخوانید: طریقه مصرف ملوکسیکام 15 و بهترین زمان مصرف آن برای کمردرد و دیسک کمر

علت کمردرد هنگام نشستن چیست؟

برای درک علت درد، ابتدا باید یک حقیقت بیومکانیکی مهم را بدانید: فشار روی دیسک های کمر در حالت نشستن، به مراتب بیشتر از حالت ایستاده است. وقتی میایستید، وزن شما روی پاها، لگن و ستون فقرات تقسیم میشود. اما وقتی مینشینید، تمام وزن بالاتنه مستقیما روی دیسک های پایین کمر (به ویژه دیسک های L4-L5 و L5-S1) میافتد. اگر در حالت نشسته به جلو هم خم شوید (قوز کنید)، این فشار تا دو برابر افزایش مییابد.دلایل اصلی کمردرد هنگام نشستن شامل موارد زیر است:

۱. فتق دیسک یا بیرون زدگی دیسک

دیسک ها بالشتک های ژله ای بین مهره های کمر هستند که نقش ضربه گیر را دارند. وقتی شما ساعتها مینشینید (به خصوص با وضعیت نامناسب)، فشار مداوم باعث میشود هسته ژله ای دیسک به سمت عقب یعنی به سمت کانال نخاعی فشرده شود. اگر دیواره دیسک ضعیف شده باشد، این ژله بیرون میزند یا برجسته میشود و روی اعصاب مجاور فشار م یآورد. نشستن این فشار را به حداکثر میرساند و درد عمیقی در کمر ایجاد میکند.

۲. بیماری دژنراتیو دیسک 

با افزایش سن یا استفاده نادرست از بدن، دیسکها آب خود را از دست داده و خشک و نازک میشوند. در این حالت، دیسک خاصیت ضربه گیری خود را از دست میدهد. نشستن باعث میشود مهر هها بیشتر به هم نزدیک شوند و روی هم ساییده شوند که این موضوع باعث ایجاد دردهای مزمن و التهاب در ناحیه کمر میشود.

۳. سیاتیک

عصب سیاتیک طولانی ترین عصب بدن است که از پایین کمر تا انتهای پا کشیده شده است. نشستن طولانی مدت میتواند باعث فشرده شدن این عصب در ناحیه کمر یا لگن (مثلا توسط عضله پیریفورمیس) شود. نتیجه آن، دردی است که از کمر شروع شده و به باسن، پشت ران و حتی ساق پا کشیده میشود.

۴. وضعیت نامناسب بدن و خستگی عضلانی

ستون فقرات در حالت طبیعی دارای یک قوس ملایم به سمت داخل در ناحیه کمر است (لوردوز). وقتی روی صندلی لم میدهید یا قوز میکنید، این قوس طبیعی از بین میرود و تحدب به سمت بیرون پیدا میکند. این حالت، عضلات و رباط های حمایت کننده ستون فقرات را بیش از حد کشیده و خسته میکند. در نتیجه، عضلات دچار اسپاسم (گرفتگی) شده و درد ایجاد میکنند.

همچنین بخوانید: بهترین زمان مصرف کپسول آوودین برای کاهش درد مفاصل، دیسک کمر

چرا بعد از نشستن نمیتوانیم کمر خود را راست کنیم؟

این یکی از شایع ترین و آزارد هندهترین شکایات بیماران است. وقتی بعد از مدتی نشستن بلند میشوید، احساس میکنید کمرتان قفل شده است و باید چند قدم با حالت خمیده راه بروید تا کمکم کمرتان باز و راست شود. دلیل این پدیده دو عامل اصلی فیزیکی و آناتومیک است:

۱. تغییرات هیدرولیکی در دیسکهای کمر (دلیل اصلی)

همانطور که گفتیم، دیسک ها شبیه اسفنج های پر از آب هستند. وقتی شما مینشینید (مخصوصا وقتی قوز میکنید)، قسمت جلویی مهره ها به هم نزدیک شده و قسمت پشتی آنها از هم فاصله میگیرد. این حالت باعث میشود مایع ژل های درون دیسک به آرامی به سمت عقب (سمت نخاع) حرکت کند و در همان جا تجمع یابد.

وقتی ناگهان بلند میشوید تا بایستید، مهره ها میخواهند به حالت صاف و موازی برگردند، اما توده ژله ای که در پشت دیسک جمع شده، مانند یک مانع فیزیکی عمل میکند و اجازه نمیدهد مهره ها بلافاصله در جای درست خود قرار بگیرند. بدن شما برای جلوگیری از فشار آمدن به اعصاب، به طور ناخودآگاه عضلات را منقبض میکند و شما را در حالت خمیده نگه میدارد. پس از چند ثانیه تا چند دقیقه ایستادن یا راه رفتن، این مایع ژله ای به تدریج به مرکز دیسک برمیگردد و شما میتوانید کمرتان را کاملا راست کنید.

۲. کوتاهی موقت عضلات خم کننده لگن 

در جلوی ستون فقرات کمری و لگن، عضله ای بسیار مهم و قوی به نام ایلیوپسواس (عضله خمکننده لگن) وجود دارد که کمر را به استخوان ران وصل میکند. وقتی شما روی صندلی نشسته اید، زاویه بین تنه و ران شما ۹۰ درجه است. در این حالت، عضله پسواس در حالت کوتاه شده و استراحت قرار دارد.وقتی برای ساعت ها در این حالت میمانید، این عضله به این طول کوتاه عادت کرده و دچار خشکی و انقباض میشود. هنگامی که میخواهید بایستید، این عضله باید کشیده شود تا لگن و کمر صاف شوند، اما چون خشک و منقبض شده، در برابر کشش مقاومت میکند و کمر شما را به سمت پایین و جلو میکشد. با چند قدم راه رفتن، این عضله گرم شده، کش می آید و به شما اجازه میدهد صاف بایستید.

۳. خشکی مفاصل 

مفاصل فاست، مفاصل کوچکی در پشت مهره ها هستند که حرکت ستون فقرات را هدایت میکنند. در افراد مبتلا به آرتروز یا ساییدگی مفصل، بی حرکتی در حالت نشسته باعث میشود مایع مفصلی در این نواحی کاهش یابد و مفاصل اصطلاحا خشک شوند. هنگام بلند شدن، این مفاصل گیر میکنند و زمان میبرد تا با حرکت کردن، دوباره روان شوند.

همچنین بخوانید: بهترین قرص برای کاهش و درمان درد سیاتیک کمر

راه حلها و توصیه های پزشکی: چه باید کرد؟

برای درمان و پیشگیری از این وضعیت، نیازی به کارهای عجیب و غریب نیست؛ رعایت چند اصل ساده بیومکانیکی میتواند معجزه کند:

قانون ۲۰-۲۰-۲۰ را رعایت کنید: بدن برای سکون ساخته نشده است. هر ۲۰ دقیقه، از جای خود بلند شوید، ۲۰ ثانیه بایستید یا چند قدم راه بروید و یک کشش ملایم به کمر خود بدهید (دست ها را به کمر بزنید و کمی به سمت عقب خم شوید تا مایع دیسک به جای خود برگردد).

اصلاح محیط کار (ارگونومی): صندلی شما باید قوس طبیعی کمر را پر کند. اگر صندلی شما صاف است، یک بالشتک کوچک یا یک حوله لوله شده در گودی کمر خود قرار دهید. کف پاها باید کاملا روی زمین باشد و زانوها همسطح یا کمی پایینتر از لگن قرار بگیرند.

تقویت عضلات مرکزی : عضلات شکم و فیله کمر، مانند یک کمربند طبیعی ستون فقرات را نگه میدارند. ورزش هایی مانند پیلاتس، یوگا، شنا و پیاده روی منظم در آب، بهترین راه ها برای تقویت این عضلات هستند.

کشش عضلات لگن: تمرینات کششی برای عضلات پشت ران (همسترینگ) و جلوی لگن (پسواس) باعث میشود تا هنگام ایستادن، این عضلات به کمر شما فشار نیاورند.

آب کافی بنوشید:همانطور که گفتیم، دیسک های کمر مثل اسفنجه ای پر از آب هستند. در طول روز بر اثر نشستن و ایستادن، این اسفنجها آب خود را از دست میدهند. نوشیدن آب کافی در طول روز کمک میکند این بالشتک ها پرآب و منعطف باقی بمانند و بهتر ضربه ها را دفع کنند.

معجزه بالش ها هنگام خواب:کمر شما در طول شب نیاز به استراحت و بازسازی دارد. اگر به پشت (طاق باز) میخوابید، حتما یک بالش زیر زانوهای خود بگذارید. اگر به پهلو میخوابید، یک بالش بین زانوهایتان قرار دهید. این کار ساده، فشار را از روی لگن و پایین کمر برمیدارد و اجازه میدهد عضلات کاملا شل شوند.

نحوه درست برداشتن اجسام از زمین:هیچوقت با پاهای صاف و کمر خمیده چیزی (حتی یک خودکار) را از روی زمین برندارید. این کار دقیقا همان فشار خطرناک را به دیسک ها وارد میکند. همیشه زانوهایتان را خم کنید (مثل حرکت اسکات) و جسم را به بدنتان بچسبانید، سپس با قدرت پاهایتان بلند شوید، نه با زور کمر.

۴. استفاده از گرما برای گرفتگی ها:اگر بعد از یک روز طولانی نشستن احساس کردید عضلات کمرتان سفت شده اند، یک دوش آب گرم یا استفاده از کیسه آب گرم (به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه) میتواند جریان خون را در آن ناحیه افزایش داده و اسپاسم (گرفتگی) عضلات را به سرعت باز کند.

این موارد بسیار ساده هستند، اما تاثیر فوق العاده ای در سلامت روزمره ستون فقرات دارند.

همچنین بخوانید: آمپول متوکاربامول برای کمردرد و گردن درد

چه زمانی باید فورا به پزشک مراجعه کنیم؟

درد کمر معمولا مکانیکی است و با اصلاح سبک زندگی بهبود مییابد. اما اگر کمردرد شما با علائم زیر همراه بود، وقت را تلف نکنید و سریعا به متخصص مغز و اعصاب یا ارتوپد مراجعه کنید:

۱. بی حسی، گزگز یا ضعف شدید در پاها (به طوری که نتوانید روی پنجه یا پاشنه راه بروید).

۲. دردی که به طور ناگهانی پس از یک ضربه یا تصادف شروع شده باشد.

۳. بی اختیاری یا اختلال در کنترل ادرار و مدفوع.

۴. دردی که با تب همراه باشد یا در شب و هنگام خوابیدن شما را بیدار کند.

سخن آخر

ستون فقرات شما شاهکار معماری طبیعت است، اما مانند هر ساختار مکانیکی دیگری، اگر در وضعیتی خارج از طراحی اصلیا ش (یعنی نشستن های طولانی و قوز کرده) قرار بگیرد، دچار استهلاک و درد میشود. علت اصلی درد شما هنگام نشستن، افزایش فشار هیدرولیکی روی دیسک ها و خستگی عضلات است و دلیل راست نشدن کمر پس از بلند شدن، گیر افتادن مایع دیسک در قسمت پشتی و کوتاهی موقت عضلات لگن است.بهترین دارو برای این نوع کمردرد، قرص های مسکن نیستند؛ بلکه حرکت و اصلاح وضعیت بدن است

نظر خود را بیان کنید